Casus interne: anemie
Mw P. 18 jaar VG eetstoornis.
RvK: anemie
Anamnese: gister tijdens stage (fysiotherapie IC) flauwgevallen. Aldaar controles gedaan die niet afwijkend waren. Vandaag toch langs de huisarts waarbij de diagnose anemie gesteld werd en voor ingestuurd naar de SEH. Achteraf toch wel erg veel last gehad het afgelopen half jaar bij inspanning van benauwdheid, duizeligheid en stekende pijn op de borst. Verder ook last van vermoeidheid en kou. In de zomer met winterdekbed geslapen en na school direct slapen. Klachten zijn golvend gedurende de maand. Kon hier wel mee leven.
Gen: maandelijks 5 dagen ongesteld. Eerste twee dagen om de drie uur een grote tampon verwisselen waar zij toch nog soms bij doorlekt. Laatste drie dagen milder. Gebruikt geen anticonceptie.
Resp: geen pijn bij ademhalen, hemoptoe -, keelpijn -.
Dig: intake is goed (eetstoornis is niet actief), slikklachten -, maagklachten -, diarree -, buikpijn -, bloed bij ontlasting -.
Uro: Af en toe wat pijnlijke mictie, hematurie -.
Overig: tijdje vegetarisch dieet.
Koorts -, nachtzweten -. Roken: - Alcohol: 1-2 EH/week
Vitale gegevens en LO behoudens bleke huid geen bijzonderheden
Lab: hb 3.1, MCV 63, ferritine 2 B12 317, ijzer 1, trombo’s 275, leukocyten 4.0.
Conclusie: Vrouw van 18 jaar met blanco voorgeschiedenis nu op de SEH i.v.m.